治疗幽门螺杆菌除了四联疗法还有新的二联疗法?一起来了解清楚

说到幽门螺杆菌,都不陌生了,它是一种寄生在胃内的细菌,可黏附于胃粘膜以及细胞间隙,从而引起炎症,而且多数的胃癌也是和它有关,也容易在家庭中相互传染。

幽门螺杆菌一般可导致消化性溃疡、慢性胃炎十二指肠溃疡、胃粘膜相关淋巴组织淋巴瘤等,所以积极防治很重要。

患过幽门螺杆菌的人群以及没有患过的都基本知道它的四联治疗方案,就是一种铋剂+一种质子泵抑制剂+两种抗生素。

质子泵抑制剂常用的有雷贝拉唑钠肠溶、兰索拉唑肠溶、泮托拉唑、奥美拉唑等;

对于四联治疗方案确实是可以清除幽门螺杆菌,不过也存在一部分人依旧是幽门螺杆菌阳性,这里除了是存在个体差异性,也存在药物的种类多,使得患者用药依从性差的问题。

四联药物共四种药物,还要分早餐和晚餐分别服用,两种抗生素为饭后1小时服用,而铋剂、质子泵抑制、拉唑类为饭前半小时服用,这就容易出现漏服、误服等情况,就影响了治疗的成功率,而且抗生素的使用,如甲硝唑、克拉霉素等耐药性上升;如四环素等耐药虽低,可难获得、可及性差,这些都会影响治疗的成功率。

根据相关消息,在即将发布的新版的《中国幽门螺杆菌感染治疗指南》中,二联疗法也将被推荐用于幽门螺杆菌的初次治疗以及补救治疗。

接下来简单了解一下二联疗法,它只有两种药物,一是质子泵抑制剂,有雷贝拉唑、艾司奥美拉唑等药物;二是抗生素,就只有阿莫西林。

对于二联疗法所用的药物数量减少,也相对实惠,有一则研究随机对照临床显示,使用二联疗法去根除幽门螺杆菌可约91%的成功率,并且对比了四联疗法,疗效相当,不良反应少于四联疗法,患者也容易接受,依从性也好。

其实不管是四联疗法还是二联疗法,都是为了能更好地根除幽门螺杆菌,对于有需要治疗幽门螺杆菌的患者,一定要遵医嘱安排使用药物,不要擅自给自己安排治疗方案,毕竟每个人的情况不一样,个体存在差异性。

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